Отравление фосфорорганическими (ФОС) и карбаматными соединениями (карбаматами)

Отравление фосфорорганическими  (ФОС) и карбаматными соединениями (карбаматами)

Фосфорорганические вещества и карбаматы  являются инсектицидами. Оба инсектицида являются компонентами средств против блох и клещей, применяемых как для домашних, так и для сельскохозяйственных животных. Примерами ФОС инсектицидами являются хлорпирефос, диазинон, фентион и цитиоат.
Примерами карбаматов могут быть карбаприл, карбофуран, метомил. Отравление ФОс и карбаматами могут происходить при обработке животных данными средствами. Наиболее часто в регионах с распространением блох и сельскохозяйственных регионах. Кошки наиболее предрасположены, чем собаки.
Патофизиология 
ФОС и карбаматы вызывают поражение ЦНС ингибирование холинэстеразы, которая гидролизирует нейротрансмиттер ацетилхолин в нервной ткани, эритроцитах и мышцах.  . Псевдохолинэстераза обнаруживается в плазме, печени, поджелудочной железы, и нервной ткани, главным образом у кошек.   В норме,  холинэстераза гидролизирует ацетилхолин в синаптическом пространстве, приводящее к прекращению передачи нервных импульсов. Ингибирование  холинэстеразы позволяет ацетилхолину аккумулироваться на постсинаптических рецепторов, что вызывает стимуляцию эффекторных органов. Спонтанная реактивация холинэстеразы после связывания с органофосфатами проходит очень медленна, а с течением времени практически невозможна. Карбаматы обратимо связываю холинэстеразу.

Затрагиваемы системы 
Нервная -  клинические признаки из-за стимулирования парасимпатических путей, но также могут проявляться из-за симпатической стимуляции. Ацетилхолин стимулирует никотиновые рецепторы соматической нервной системы (мышцы), парасимпатической преганглионарных никотиновых и постганглионарных мускариновых рецепторов, и симпатических преганглионарных никотиновых рецепторов.

Скелетно-мышечная  -   ацетилхолин стимулирует никотиновые рецепторы соматической нервной системы (мышцы).

Генетическая предрасположенность 
Животные с наследственно низкой активностью холинэстеразы наиболее предрасположены к ее депрессии.
Активность холинэстеразы у кошек более легко ингибируется, чем у собак.
Распространенность 
Маленькие животные более предрасположены.
Видовая предрасположенность
Кошки более предрасположены, чем собаки.
Породная предрасположенность 
ФОС храниться в жировой ткани и медленно  выпускаются в кровоток. Соответственно, породы с более выраженной мышечной массой и животные с недостаточной упитанностью имеют больший объем свободных ФОС для ингибирования холинэстеразы.
Анамнез
Общие комментарии 

Клинические признаки проявляются из-за избыточной стимуляции парасимпатического отдела нервной системы.
Исторические результаты 
Карбаматы  могут привести к быстрому началу судорог и дыхательной недостаточности
И должны подвергаться агрессивному лечению без промедления.
Хроническая анорексия, мышечная слабость и мышечные подергивания могут проявиться у кошек с или без эпизодов острого токсикоза, а также позднее от нескольких дней до нескольких недель.

Физикальное обследование

  1. Гиперсаливация
  2. Рвота
  3. Диарея
  4. Миоз
  5. Брадикардия
  6. Депрессия
  7. Атаксия
  8. Мышечный тремор
  9. Судороги
  10. Гипертермия
  11. Диспноэ
  12. Дыхательная  недостаточность
  13. Смерть

Факторы риска

  1. Одновременное использование ФОС- и карбаматсодержащих препаратов.
  2. Обработка кошек препаратами предназначенными только для собак.
  3. Свободный доступ животного к токсическим соединениям.
  4. Человеческий фактор, ошибка дозировки и правил применения.
  5. Некорректное разбавление инсектицидов.

Анализы крови и мочи
Нет данных.
Лабораторные тесты 
Активность холинэстеразы снижена до ≤25% от нормальных значений в цельной крови,  сетчатке и мозге. Реактивация инактивированной карбаматами  холинэстеразы может произойти  во время перевозки и тестирования. Интерпретация теста на активность холинэстеразы должна проводиться в контексте со временем экспозиции, выраженности клинических  признаков и временем начала проявления этих признаков.
Другие диагностические процедуры 
Исследование тканей  (мозга, печени, почек и жира) и содержимого желудка может подтвердить наличие контакта с ФОС и карбаматами, но отрицательный результат не исключает токсикоз.
Исследование шерсти может выявить наличие спрея или капель.
Гистопатологические  находки
Нет данных.
Выводы 
Мониторинг за пациентом 
Мониторинг за деятельностью сердца, дыхания, потребления калорий и жидкости.
Профилактика 
Следуйте инструкции по применению препаратов.
Не используйте на больных или ослабленных животных.
Не делайте спонтанной обработки.
Ожидаемы курс и прогноз
Благоприятный для животных с острой формой болезни и незамедлительным лечением.
Хроническая форма токсикоза ФОС у кошек может длиться несколько недель.
Клинические признаки типично проявляющиеся при данной болезни

  1. Аритмия , нерегулярная частота сердечных сокращений, пульса
  2. Брадикардия
  3. Тахикардия
  4. Аномальное вздутие
  5. Анорексия
  6. Кровянистые фекалии
  7. Диарея
  8. Гиперсаливация
  9. Недержание фекалий
  10. Усиление кишечных звуков
  11. Слизистые фекалии
  12. Выпадение языка
  13. Рвота, рвота с кровью
  14. Нарушение проприорецепции
  15. Атаксия
  16. Цианоз
  17. Дегидратация
  18. Дисметрия, гиперметрия, гипометрия
  19. Непереносимость физической нагрузки
  20. Генерализованная хромота
  21. Генерализованная слабость, парез, паралич
  22. Неспособность стоять
  23. Слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
  24. Опистотонус
  25. Бледность слизистых оболочек, анемия
  26. Скованность шеи
  27. Внезапная смертьчрезмерное потение, гипергидроз
  28. тенезмы, дисхезия
  29. тетрапарез, слабость
  30. волочение лап
  31. недостаток веса
  32. слабость передних или задних конечностей, парез, паралич, потеря веса
  33. аномальное поведение
  34. кружение
  35. кома, ступор
  36. постоянная или усиленная вокализация
  37. тупость, депрессия, летаргия
  38. делирий, мания
  39. гиперестезия, возбудимость, гиперактивность
  40. судороги, синкопе (обморок), конвульсии, приступы, коллапс
  41. тетания, тремор
  42. аномальная реакция зрачка на свет
  43. слезотечение
  44. миоз
  45. мидриаз
  46. нистагм
  47. колики, аномальные боли
  48. агалактия, гипогалактия
  49. аномальные дыхательные шумы
  50. аномальные легочные или плевральные звуки
  51. кашель
  52. диспноэ, дыхание с открытым ртом
  53. эпистаксис, носовое кровотечение
  54. тахипноэ
  55. слизистые носовые истечения
  56. поллакиурия, недержание мочи

Лечение

Мониторинг за пациентом

Признаки средней тяжести лечатся удалением препарата с кожи и шерсти

Животные с саливацией, тремором или диспноэ должны находиться в стационаре

Диеты

Поддерживающее питание и поения для кошек с длительной анорексией

Обучение владельцев

Владельцы должны понимать, что кошки с хронической анорексией могут нуждаться в длительном поддерживании потребностей для полного восстановления.

Лекарственная терапия

Противосудорожные диазепам или фенобарбитал и атропина сульфат, ввести как можно быстрее.

Кислородная маска или камера могут потребоваться до восстановления дыхания.

Мышечная фасцикуляция может быть сокращена пралидоксимом хлоридом, наибольший эффект достигается в течение  24 часа после введения. однако даже через несколько дней после отравления, пралидоксим может стимулировать аппетит у некоторых кошек с анорексией.  Во флаконе препарат храниться до 2 недель в холодильнике.

При накожном использовании препаратов ФОС или карбаматов необходимо купание животного с обычными моющими средствами.

Рвота может быть вызвана 3% перекисью водорода (3 мл/кг, но не более 45 мл) при противопоказании к стимулированию рвоты используйте промывание желудка под седацией животного с  введением эндотрахеальной  трубки и желудочного зонда. Промывание проводиться суспензией сорбитола и активированного угля (сорбитол как слабительное).

Противопоказания

Фенотиазиновые транквилизаторы могут потенцировать токсикоз ФОС.

Предостережения

Избегайте передозировки атропина, что может вызвать тахикардию, стимуляцию ЦНС, судороги, дезориентацию, респираторную депрессию.




Дополнительные ветеринарные статьи:


cat-pregnancy.jpg Кормление беременной и кормящей кошки

Цели хорошей программы кормления при разведении кошек состоят в том, чтобы оптимизировать: Здоровье и упитанность кошки на всех стадиях репродуктивного цикла Репродуктивную производительность Здоровье котенка и его развитие во время периода отъема от груди.
17516
Feline-Atopy.jpg Атопия, атопический дерматит у собак и кошек

Атопия подразумевает аллергическую реакцию кожи, она является одной из форм повышенной чувствительности к веществам (аллергенам), которые могут вызывать аллергические реакции. Как правило, атопическое поражение – сезонное заболевание.
11763
Dog-Skin-Problems-.jpg Болезни кожи у собак и кошек

Список (классификация) болезней кожи кошек и собак по причине возникновения.
1534
aortic-thromboembolism-cats.jpg Артериальная тромбоэмболия (АТЭ) у кошек и собак

Артериальная тромбоэмболия (АТЭ) у кошек и собак происходит из-за закупорки тромбом (сгустком крови) участка аорты или артерии, что приводит к тяжелой ишемии тканей, которые кровоснабжаются данной артериальной веткой.
28411
cat_atopic_derm.jpg Атопия (атопический дерматит) кошек

Атопия кошек – это гиперчувствительность 1-го типа на внешние антигены (аллергены), подозревается генетическая или наследственная предрасположенность. Первичными симптомами являются зуд (жевание, чесание, избыточное вылизывание), который может быть как сезонным, так и несезонным, в зависимости от вида аллергена. Зуд может быть сконцентрирован вокруг головы, шеи, ушей, вентральной части живота, каудальной части бедер, передних конечностях, боковой области грудной клетки.
4339