Гиперплазия предстательной железы у собак

Гиперплазия предстательной железы у собак

Возрастное патологическое изменение предстательной железы в виде безболезненного увеличения.
Проявляется в двух фазах, железистой и комплексной.
Железистая фаза характеризуется увеличением количества клеток и симметрическим увлечением железы.
Комплексная фаза характеризуется  железистой гиперплазией, железистой атрофией, образованием мелких кист, хроническим  воспалением  а также сквамозной метаплазией эпителия.

ПРИЗНАКИ 
Изначально наблюдается у интактных кобелей в возрасте 1-2 года
Распространённость линейно растет; 60% кобелей поражаются в возрасте 6 лет и 95% в возрасте 9 лет.
Исторические находки отсутствуют у большинства собак.
Кровянистые выделения из уретры

Находки физикальной экспертизы
Симметричное безболезненное увеличение предстательной железы
Болезненность у собак при осложнении бактериальной инфекцией или карциномой простаты.

ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ  РИСКА
Тестостерон и 5-α-дигидротестостерон
Эстрогены
Старение
Риск исключается кастрацией

Диагностика 
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ 
Острый бактериальный простатит – типично сопровождается лихорадкой, депрессией, болью при ректальной пальпации, нейтрофилией, пиурией и бактериурией; может проявляться параллельно  с бактериальной гиперплазией.
Хронический бактериальной простатит – типично ассоциируется с возвратной инфекций нижнего отдела мочевыделительного тракта, может проявляться параллельно с гиперплазией простаты.
Аденокарцинома простаты – типично ассоциируется с плохим аппетитом, потерей веса, слабостью задних конечностей, дизурией, гематурией, дисхезией; при исследовании осадка мочи можно обнаружить  атипичные клетки.
Простатические и парапростатические кисты – пальпируемые абдоминальные кистозные массы наполненные желтой или оранжевой жидкостью.

ГЕМАТОЛОГИЯ/БИОХИМИЯ/АНАЛИЗ МОЧИ 
Гематология и биохимия обычно в норме.
Анализ мочи – может быть нормальным или демонстрировать гематурию (скрытую); пиурия или бактериурия отсутствуют до  появления параллельной бактериальной инфекции.

ПРОЧИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ
Простатическая жидкость полученная при эякуляции или после массажа предстательной железы обычно чистая или геморагичная; увеличено количество эритроцитов; количество лейкоцитов обычно в норме; количество бактерий менее 10 000 ед/мл до того момента пока не возникнет параллельной бактериальной инфекции.
У некоторых собак повышена концентрация простатической эстеразы в сыворотке.

ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Рентгенография 
Абдоминальная рентгенография – простатомегалия
Ретроградная уретроцистография может быть в норме или показывать сужение простатической уретры или рефлюкс контрастного вещества в предстательную железу.
УЗИ
Увеличение предстательной железы с  одинаковой эхогенностью паренхимы; маленькие, наполненные жидкостью кисты у некоторых собак.

ЛЕЧЕНИЕ 
Часто не требуется
Кастрация – наиболее эффективна и предотвращает возврат патологии; при параллельной бактериальном простатите  кастрация откладывается до разрешения инфекции.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 
Если кастрация не приемлема, следующие препараты могут временно уменьшить предстательную железу.
Финастерид
Мегестрола ацетат
Медроксипрогестерон

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ВОЗМОЖНЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ 
Избегайте применения эстрогенов из-за возможной гематологической токсичности и развития сквамозной метаплазии эпителия простаты.
Длительное применение мегестрола ацетат или медрокисипрогестерона может привести к развитию сахарного диабета.

Выводы 
Кастрация дает  максимально быструю инволюцию увеличенной простаты.

Прочее 
АССОЦИИРОВАННЫЕ СОСТОЯНИЯ
Бактериальный простатит и карцинома простаты
Простатомегалия  у кастрированных собак – явный признак карциномы железы.




Дополнительные ветеринарные статьи:


dog-skin-pure.jpg Гной на коже у собаки, кошки. Причины появления гноя.

Появление гноя на коже у кошек и собак говорит об наличии активного присутствия инфекции. Инфекция - это общий термин означающий проникновение болезнетворных микроорганизмов, может быть как заразной так и незаразной. Также различают инфекцию специфическую и неспецифическую. Специфическая инфекция вызывается только одним видом болезнетворных микроорганизмов, часто является заразной для окружающих, неспецифическая инфекция (или смешанная) инфекция - это одновременное проникновение и размножение нескольких видов микроорганизмов из-за снижения защитных свойств кожи, часто не опасна для окружающих. Кроме того, необходимо понимать, что часто инфекция присоединяется потом (как осложнение) , после развития основной проблемы с кожей, из-за снижения или потери кожей её защитных свойств.
1473
seasonal-alop_dog.jpg Сезонная алопеция у собак

Повторяющаяся сезонная дисплазия волоса. Истинная причина остается неизвестной, но подозревается вовлечение фотопериода с обменом мелатонина и пролактина. Начало алопеции в Северном полушарии обычно проявляется между ноябрем и мартом.
2288
dermatophyt_skin_dog.JPG Грибковые болезни кожи у собак и кошек

Болезни кожи собак и кошек, вызываемые патогенными грибками
5967
84__320x240_legaphyton.jpg Легафитон 50, 200 таблетки

Легафитон 50, Легафитон 200 таблетки назначают с лечебной и профилактической целью собакам и кошкам всех возрастных групп при нарушении функционального статуса печени при гепатопатиях различной этиологии. Особо рекомендован в составе комплексной терапии пироплазмоза, инвазий, лептоспироза, при нарушении обмена белков, жиров и углеводов, в случае дерматологических заболеваний, при сахарном диабете, длительном применении лекарственных средств, при гепатитах инфекционного и неинфекционного происхождения, в случае липидоза печени.
2868
viral_skin_dis_cat_herp.jpg Вирусные, риккетсиозные и протозойные болезни кожи кошек и собак

Перечень болезней кожи у кошек и собак, вызываемые вирусами, риккетсиями, простейшими микроорганизмами
2764