Микоплазмоз у собак и кошек

Микоплазмоз у собак и кошек

Определение возбудителя
Класс  Mollicutes (латинское , mollis, “мягкий ”; cutis, “кожа ”); > 80 родов; три семейства: Микоплазмы, T-микоплазмы или уреаплазмы, и ахолеплазмы.
Маленькие  (0.2–0.3 мкм) и упрощенные прокариотические клетки  способные к саморепликации.
Очень привередливые к культирвированию, факультативные анаэробы, грам-негативные палочки.
Не имеют клеточной стенки, пластичные, высоко плеоморфные, чувствительные у лизису путем осмотического шока, детергентов, спиртам, специфическим антителам плюс комплемент, защищены трехслойной клеточной мембраной состоящей из амфипатических липидов (фосфолипидов, гликолипидов, липогликанов, стеролов) и белков.
Отличаются от без стеночных L-форм бактерий, которые могут возвращаться к нормальному строению клеточной стенки.
Репродукция путем деление на две части, репликация генома может происходить не синхронно с делением клетки.
Широко распространены  как  паразит, комменсал или сапрофиты у животных, растений и насекомых, много патогенных для людей, животных, растений и насекомых.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
Часто являются частью резидентной флоры как комменсалы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта, половых органов; патогенность и роль в развитии болезни часто спорна.
Видоспецифичны по отношению к хозяину.
Механизм развития возможной болезни пока плохо понятен.
Большинство видов прикрепляются к клетке благодаря специфическим рецепторам, небольшой размер и пластичная природа позволяют им адаптироваться к форме и контурам поверхности клетки хозяина.
Близкий контакт с клеткой хозяина обязательное условия для получения необходимых питательных веществ и факторов роста (например, необходимых для синтеза нуклеиновых кислот), которое они сами не могут синтезировать; благодаря способности связываться с белками клетки хозяина позволяет микоплазмам «обманывать»  иммунную систему, противоположно, внедрение микоплазменного белкового антигена на поверхность клетки хозяина, может дать неблагоприятный иммунный ответ, направленный против собственного организма.
Продукты, образуемые во время роста – капсулярные углеводы, гемолизины, протеолитические ферменты, аммиак и эндонуклеазы; накопление микоплазменных метаболитов (перекиси водорода, аммиака) может внести вклад в цитотоксическое действие и повреждение тканей; цитотоксины   гликопротеины и протеины уже изолированные из мембран некоторых видов микоплазм.
Иммунный ответ – преимущественно гуморальный; как  при бактериальной инфекции,
IgM и IgA первые появляющиеся антитела.
Фибринозный экссудат, сопровождающий инфекцию – защищает организм от антител и антимикробных препаратов,  что приводит к хронизации процесса.
Часто присоединяется вторичная микрофлора.

ЗАТРАГИВАЕМЫЕ СИСТЕМЫ

Собаки
Респираторная – пневмония и инфекции верхнего респираторного тракта, вызываемые
M. cynos; ассоциированные с  M. canis, M. spumans, M. edwardii, M. feliminutum, M. gateae, и M. bovigenitalium
Мочевыделительная — инфекции мочевого и полового трактов (например, балапостит, уретрит, простатит, цистит, нефрит, вагинит, эндометрит), вызываемые   M. canis и  M. Spumans.
Репродуктивная — микоплазма и уреаплазма, сопровождается бесплодием ранней эмбриональной смертью, абортами, мертворождением или слабостью новорожденных, а также повышенной неонатальной смертностью.
Скелетно-мышечная — артрит M. spumans
ЖКТ — колит

Кошки
Зрение — конъюнктивит M. felis (5%–25%)
Респираторная — пневмония  M. gateae, M. feliminutum, и M. felis;  инфекции верхнего отдела респираторного тракта  M. felis
Скелетно — мышечная — хронический фибринозно — гнойный артрит и теносиновит    M. gatea и неспецифическими микоплазменными организмами.
Мочевыделительная — инфекции мочевыделительной системы
Репродуктивная — аборты, смерть плодов М. gateae и уреаплазмами.
Кожная/экзокринная—хронические кожные абсцессы
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

Частый обитатель слизистых оболочек,   M. gatea и/или M. felis  обнаруживаются в ротовой полости или урогенитального тракта здоровых 70%–80%  кошек
Уровень изолирования у больных собак много больше, чем у нормальных собак (легкие, матка, препуций).

ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ
Повсеместно

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Нет породной предрасположенности. Животные всех возрастов. Нет половой предрасположенности

ПРИЗНАКИ
Общие замечания
Патогенетическая роль остается спорной
Исторические находки
Лихорадка
Полиартрит – хроническая перемежающаяся хромота, отказ двигаться, боль в суставах
Недомогание
Конъюнктивит – уни- или билатеральный
Находки физикальной экспертизы
Полиартрит — диффузный отек конечностей, отек суставов, боль
Конъюнктивит – блефароспазм, хемоз, гиперемия конъюнктивы, эпифора, серозные до гнойных выделения из глаз.
Слабый ринит – чихание

ПРИЧИНЫ
Микоплазменная  флора собак -  M. canis, M. spumans, M. maculosum, M. edwardii, M. cynos, M. molare, M. opalescens, M. feliminutum, M. gateae, M. arginini, M. bovigenitalium, Acholeplasma laidlawii, и уреаплазмы.
Микоплазменная флора кошек —M. felis, M. gateae, M. feliminutum, M. arginini, M. pulmonis, M. arthritidis, M. gallisepticum, Acholeplasma laidlawi, и уреаплазмы.

ФАКТОРЫ РИСКА
Комменсалы — изредка вызывают системную инфекцию при иммунодефиците, иммуносупрессии, раке.
Повреждение резистентности хозяина может дать возможность организмам пересечь слизистый барьер и дессиминировать  по организму.
Организмы могут быть оппортунистическими – один фактор в мультифакторном причинном комплексе (поврежденные пульмонарный клиренс от вирусной инфекции может позволить организмам начать инфекцию в легких как вторичной оппортунистическими патогенами).
Предрасполагающие факторы – стрессы, первичные патологические состояния (опухоли, камни в мочевыделительном тракте)
Степень изолирования у больных собак выше, чем у здоровых.

Диагноз

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Инфекции верхнего отдела дыхательной системы (собаки и кошки) —  вирусы (параинфлюэнца, чума собак, герпесвирус, калицивирус кошек, реовирус);   Chlamydia psittaci; бактерии (Bordetella bronchiseptica, стафилококки, стрептококки, колиморфные бактерии)
Инфекции мочевыделительного тракта (собаки и кошки) — бактерии (стафилококки, стрептококки, колиморфные); грибы  (Candida); паразиты.
Бесплодие, ранняя смерть эмбрионов, аборты и пр.  (собаки) — бактерии (Brucella, Salmonella, Campylobacter, E. coli, стрептококки); вирусы (герпесвирус собак, чума собак, аденовирус собак); Toxoplasma gondii, эндокринопатии  (недостаток прогестерона, гипотиреоз).
Простатит  (собаки) — бактерии (E. coli, Brucella canis); грибы  (Blastomyces, Cryptococcus)
Артрит  (собаки и кошки) – Иммунноопосредованнные причины, бактерии   (стафилококки, стрептококки, колиморфные, анаэробы); L-формы бактерий; риккетсии   (Ehrlichia); Borrelia burgdorferi; грибы  (Coccidioides, Cryptococcus, Blastomyces); простейшие  (Leishmania); вирусы  (feline calicivirus)
Конъюнктивит (кошки) — герпесвирус кошек; калицивирус кошек; реовирус кошек; Chlamydia psittaci; бактерии.

ГЕМАТОЛОГИЯ/БИОХИМИЯ
Полиартрит
Слабая анемия
Нейтрофильный лейкоцитоз
Гипоальбуминемия
Гипоглобулинемия
Протеинурия из-за аутоиммунного гломерулонефрита

ПРОЧИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ
Серологические тесты— комплементная фиксация, иммуннодиффузия в агаровом геле, ELISA; обнаружение микроорганизмов.
Сложно увидеть в тканях и выделить из них.
Чрезвычайно плеоморфные – в мазках (конъюнктивальные соскобы) видятся как кокко-бациллы, кокковые формы, кольцевидные формы, спирали, нити.
Окраска  – окрашиваются плохо (грам-негативные), предпочтительно красители Гимза или другие красители по Романовскому.
Тес на флуоресцирующие антитела – окончательная диагностика, изоляция и определение или нахождение организма в тканях,  могут потребоваться ватные тампоны, помещенные в бульонную среду Хайфлика или коммерческие тампоны, организмы  хрупкие, охладить образцы и доставить в лабораторию в течение 48 часов, для длительного хранения необходима заморозка.

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
При полиартрите нет радиографических изменений

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Полиартрит  - большое количество недегенеративных нейтрофилов в синовиальной жидкости
Простатическая жидкость – воспалительные клетки  с негативной бактериальной культурой.

ЛЕЧЕНИЕ
Препараты выбора
Чувствительны к антибиотикам, которые специфически ингибируют синтез у прокариот: тетрациклины, доксициклин, хлорамфеникол.
Нет стандартизированных процедур для определения антибиотикочувствительности   in vitro.
Местные антибиотики при конъюнктивите.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Местные стероидные мази – ненадлежащее использование при конъюнктивите предрасположит к затягиванию инфекции и развитию язвы.
Тетрациклины противопоказаны животным младше 6 мес.
Тетрациклины и хлорамфеникол – избегайте использования у беременных животных.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Сульфаниламиды и бета-лактамы – ингибируют пептидогликановый синтез, организмы резистентные из-за отсутствия клеточной стенки.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ПРЕПАРТЫ
Гентамицин
Канамицин
Спектиномицин
Спирамицин
Тилозин
Эритромицин
Нитрофураны
Фторхинолоны

ВОЗМОЖНЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Нет данных

ДОПОЛНЕНИЯ
Лечение на протяжении длительного периода времени

ПРОФИЛАКТИКА
Вакцинация не разработана. Организмы быстро погибают при нагревании, от солнечного света, химической дезинфекции.

ОЖИДАЕМЫЙ КУРС И ПРОГНОЗ
Прогноз хороший для животных с компетентной иммунной системой и адекватной антибиотикотерапией.

АССОЦИИРОВАННЫЕ СОСТОЯНИЯ
M. pneumoniae— инфицирует   респираторный тракт у людей во всем мире.  Вызывает микоплазменную пневмонию, бронхит, инфекцию верхнего отдела респираторного тракта, обычно самоограничивается, редко приводит к гибели.


Дополнительные ветеринарные статьи:


eosinoph_cat.jpg Эозинофильная бляшка, язва у кошек

Эозинофильная язва, бляшка у кошек (на фото) — это воспалительное заболевание кожи у кошек. Обычно обусловлено из-за гиперчувствительности (аллергии) к укусам насекомых, укусам блох, на компоненты пищи, атопии. Частая проблема у кошек, наиболее широко распространено среди молодых и кошек среднего возраста (1-5 лет).
8074
icterus2158.jpg Острая недостаточность печени*

Внезапная потеря более 75% функциональной массы печени преимущественно из-за острого, массивное некроза печени. Причины – различные, включая лекарственные препараты, внешние токсины, инфекционные агенты, термальное повреждение и тяжелая гипоксия.
15241
interdygit_furuncul_dog.jpg Смешанные кожные болезни собак

Смешанные кожные болезни собак список
2098
pielonefrit-14.JPG Препараты для лечения нейро-мышечных патологий

Антихолинэстеразные; Против эпилепсии; Церебральные вазодилататоры
845
2427.jpg Бромгексин в ветеринарии

Как дополнительная помощь при лечении болезней дыхательной системы
5562