Острый лимфобластный лейкоз у кошек и собак

Острый лимфобластный лейкоз у кошек и собак

Лейкемия является злокачественным новообразованием, которое происходит из кроветворных клеток-предшественников в костном мозге. Есть алейкемичные лейкемии при которых присутствует пролиферация клеток в костном мозге, но клетки не попадают в кровоток. Нормальная лейкемия проявляется циркуляцией в крови аномальных клеток. Лимфоциты- это белые кровяные клетки  формирующиеся в лимфатических тканях (лимфоузлы, селезенки, гландах)  по всему телу.
Иногда лимфоциты образуются в костном мозге. Острый лимфобластный лейкоз является формой лейкемии, при которой  белые кровяные клетки  циркулируют в крови в виде лимфобластов (молодые незрелые клеток,  которые созревают до лимфоцитов). Лимфобласты в норме не должны присутствовать в кровотоке, поскольку обычно в норме созревают в лимфатических тканях. Таким образом, лимфобласты в циркулирующей крови – это  аномалия. Острая лимфобластная лейкемия характеризуется проникновением или инфильтрацией избыточного количества лимфобластов в костный мозг и иногда в другие органы. Эти инфильтраты вызывают поражение органов с нарушением их функций.

Дополнительная информация

  • Острый лимфобластный лейкоз определяется по присутствию циркулирующих неопластических пролимфоцитов и лимфобластов в крови.
  • Животные с острой  лимфобластной лейкемией имеют ослабление гуморального и клеточного иммунитета.
  • Острая лимфобластная лейкемия характеризуется инфильтрацией костного мозга (и экстрамедуллярных участков) и смещение нормальных гемопоэтических стволовых клеток.
  • Другие органы также могут быть инфильтрированы этими клетками

Признаки

  • Самцы и самки соотношение 3:2 во средним возрастом 6,2 года (диапазон 1-12 лет)
  • Редко у кошек

Анамнез
Часто проявление неспецифично. Увеличение печени и селезенки, лимфоаденомегалия и другие признаки, отражающие специфическую инфильтрацию органов. Петехиальные или экхимозные кровоизлияния могут возникнуть в результате тромбоцитопении.

Причины 
Собаки – ионизирующие излучение, онкогенные вирусы и химические агенты, но все это еще не доказано.
Кошки —  инфицирование вирусом лейкоза кошек.

Дифференциальный диагноз

  • Острая или хроническая инфекция (токсоплазмоз, чума собак или эрлихиоз)
  • Апластическая анемия
  • Метастатическая неоплазия
  • Мультиполярная лимфосаркома: все пациенты обычно имеют только среднее увеличение периферических лимфатических узлов, и имеет признаки системного недомогания с относительно острым началом.
  • Другие лейкемии

Анализы крови и мочи

  • Общий анализ крови: нормоцитарная, нормохромная, нерегенеративная анемия; тромбоцитопения, лимфобластоз, лейкоцитоз или лейкопения
  • Биохимический профиль крови: увеличение печеночных ферментов

Лабораторные тесты 
Иммуногистохимия или ферментная биохимия могут стать необходимыми для дифференцировки от других лейкозных клеток.
Цитология костного мозга: лимфобластная инфильтрация с уменьшением числа миелоидных и эритроидных предшественников, а также низкое количество мегакариоцитов.

Выводы 
Контроль за периферическим составом крови и костного мозга в успехе и токсичности терапии.
Кровотечение из-за тромбоцитопении   по причине  с острой лимфобластной лейкемии у собак .
Прогноз   смертельный.

Клинические признаки, проявляющиеся при данной патологии

  1. сердечный шум
  2. тахикардия, быстрый пульс, повышенная ЧСС
  3. слабый пульс
  4. анорексия, потеря или снижение аппетита
  5. асцит
  6. кровавый стул
  7. диарея
  8. сложности в пережевывании и захвате пищи
  9. гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
  10. слизистые фекалии
  11. язвы слизистой оболочки, везикулы, бляшки, пустулы, эрозии, разрывы
  12. извращение аппетита
  13. рвота или регургитация
  14. атаксия, дискоординация, падание,  шатание
  15. обезвоживание
  16. непереносимость физической нагрузки
  17. лихорадка
  18. хромота передней конечности
  19. генерализованная хромота
  20. генерализованная слабость
  21. слабость в области головы, ушей, челюстей, парез, паралич
  22. геморрагии в любой части тела
  23. хромота задней конечности
  24. желтуха
  25. внутренние пальпируемые массы, отечность, слипание органов
  26. лимфаденопатия
  27. слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
  28. бледность слизистых оболочек, анемия
  29. полидипсия, избыточное потребление жидкости
  30. недостаточность веса
  31. потеря веса
  32. кружение
  33. тупоумие, депрессия, летаргия
  34. буфтальмия
  35. хемоз, отек склеры, конъюнктивы, припухлость
  36. аномальная васкуляризация склеры, конъюнктивы
  37. краснота склеры, конъюнктивы
  38. гифема, кровь в передней камер глаза, «черный глаз»
  39. отслоение клетчатки
  40. ретинальные складки
  41. ретинальные геморрагии
  42. боль при внешней пальпации живота
  43. аномальный запах из рта
  44. кашель
  45. диспноэ, с открытым ртом, задыхаться
  46. алопеция, истончение, легкая эпиляция волос, потеря волос
  47. гипотоничная, морщинистая кожа
  48. зуд кожи
  49. отек кожи
  50. эритема кожи, воспаление, краснота
  51. кожные папулы, пустулы
  52. полиурия

Лечение 
Обычно амбулаторное лечение.
Пациенты с ослабленным иммунитетом должны избегать инфекций.

Препараты

  • жидкости и лекарства

-переливание для восстановления количества эритроцитов, тромбоцитов и факторов свертывания;
- комбинация химиотерапии ,  преднизон   и винкристин  — в некоторых случаях может дать частичную или краткосрочную полную ремиссию.

Противопоказания/ возможные взаимодействия
-Химиотерапия имеет сильные побочные токсические  эффекты. Поэтому проконсультируйтесь, если не имеете достаточного опыта применения цитотоксичных препаратов.


Дополнительные ветеринарные статьи:


first-aid-kit-icon.png Биологическая безопасность общения с животными

Важные моменты, которые просто необходимо знать для безопасного общения с животными. Поможет Вам избежать лишних, порой фатальных проблем.
2062
malodor-skin-dog.jpg Причины неприятного запаха от кожи, шерсти у кошек и собак*

Список причины, по которым от животного исходит дурной запах.
1896
Glukoza.jpg Питание/ жидкости

Питательные добавки; Аминокислотные растворы; Липидные растворы; Среднецепочечные триглицериды; Кристаллоиды; Глюкозные добавки; Минеральные и электролитные добавки; Плазмозаменители; Декстраны; Этерифицированный крахмал; Витаминные добавки
1096
aggressiion-cat.jpg Общая повышенная чувствительность, раздражительность у кошек и собак. Причины*.

810
insulin.jpg Передозировка инсулина у собак и кошек. Симптомы, лечение.

Инсулин у собак и кошек - гормон бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Вырабатывается в организме для регулирования уровня глюкозы в крови. Критически важен для нормального протекания обмена веществ.
4094