Острый лимфобластный лейкоз у кошек и собак

Острый лимфобластный лейкоз у кошек и собак

Лейкемия является злокачественным новообразованием, которое происходит из кроветворных клеток-предшественников в костном мозге. Есть алейкемичные лейкемии при которых присутствует пролиферация клеток в костном мозге, но клетки не попадают в кровоток. Нормальная лейкемия проявляется циркуляцией в крови аномальных клеток. Лимфоциты- это белые кровяные клетки  формирующиеся в лимфатических тканях (лимфоузлы, селезенки, гландах)  по всему телу.
Иногда лимфоциты образуются в костном мозге. Острый лимфобластный лейкоз является формой лейкемии, при которой  белые кровяные клетки  циркулируют в крови в виде лимфобластов (молодые незрелые клеток,  которые созревают до лимфоцитов). Лимфобласты в норме не должны присутствовать в кровотоке, поскольку обычно в норме созревают в лимфатических тканях. Таким образом, лимфобласты в циркулирующей крови – это  аномалия. Острая лимфобластная лейкемия характеризуется проникновением или инфильтрацией избыточного количества лимфобластов в костный мозг и иногда в другие органы. Эти инфильтраты вызывают поражение органов с нарушением их функций.

Дополнительная информация

  • Острый лимфобластный лейкоз определяется по присутствию циркулирующих неопластических пролимфоцитов и лимфобластов в крови.
  • Животные с острой  лимфобластной лейкемией имеют ослабление гуморального и клеточного иммунитета.
  • Острая лимфобластная лейкемия характеризуется инфильтрацией костного мозга (и экстрамедуллярных участков) и смещение нормальных гемопоэтических стволовых клеток.
  • Другие органы также могут быть инфильтрированы этими клетками

Признаки

  • Самцы и самки соотношение 3:2 во средним возрастом 6,2 года (диапазон 1-12 лет)
  • Редко у кошек

Анамнез
Часто проявление неспецифично. Увеличение печени и селезенки, лимфоаденомегалия и другие признаки, отражающие специфическую инфильтрацию органов. Петехиальные или экхимозные кровоизлияния могут возникнуть в результате тромбоцитопении.

Причины 
Собаки – ионизирующие излучение, онкогенные вирусы и химические агенты, но все это еще не доказано.
Кошки —  инфицирование вирусом лейкоза кошек.

Дифференциальный диагноз

  • Острая или хроническая инфекция (токсоплазмоз, чума собак или эрлихиоз)
  • Апластическая анемия
  • Метастатическая неоплазия
  • Мультиполярная лимфосаркома: все пациенты обычно имеют только среднее увеличение периферических лимфатических узлов, и имеет признаки системного недомогания с относительно острым началом.
  • Другие лейкемии

Анализы крови и мочи

  • Общий анализ крови: нормоцитарная, нормохромная, нерегенеративная анемия; тромбоцитопения, лимфобластоз, лейкоцитоз или лейкопения
  • Биохимический профиль крови: увеличение печеночных ферментов

Лабораторные тесты 
Иммуногистохимия или ферментная биохимия могут стать необходимыми для дифференцировки от других лейкозных клеток.
Цитология костного мозга: лимфобластная инфильтрация с уменьшением числа миелоидных и эритроидных предшественников, а также низкое количество мегакариоцитов.

Выводы 
Контроль за периферическим составом крови и костного мозга в успехе и токсичности терапии.
Кровотечение из-за тромбоцитопении   по причине  с острой лимфобластной лейкемии у собак .
Прогноз   смертельный.

Клинические признаки, проявляющиеся при данной патологии

  1. сердечный шум
  2. тахикардия, быстрый пульс, повышенная ЧСС
  3. слабый пульс
  4. анорексия, потеря или снижение аппетита
  5. асцит
  6. кровавый стул
  7. диарея
  8. сложности в пережевывании и захвате пищи
  9. гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
  10. слизистые фекалии
  11. язвы слизистой оболочки, везикулы, бляшки, пустулы, эрозии, разрывы
  12. извращение аппетита
  13. рвота или регургитация
  14. атаксия, дискоординация, падание,  шатание
  15. обезвоживание
  16. непереносимость физической нагрузки
  17. лихорадка
  18. хромота передней конечности
  19. генерализованная хромота
  20. генерализованная слабость
  21. слабость в области головы, ушей, челюстей, парез, паралич
  22. геморрагии в любой части тела
  23. хромота задней конечности
  24. желтуха
  25. внутренние пальпируемые массы, отечность, слипание органов
  26. лимфаденопатия
  27. слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
  28. бледность слизистых оболочек, анемия
  29. полидипсия, избыточное потребление жидкости
  30. недостаточность веса
  31. потеря веса
  32. кружение
  33. тупоумие, депрессия, летаргия
  34. буфтальмия
  35. хемоз, отек склеры, конъюнктивы, припухлость
  36. аномальная васкуляризация склеры, конъюнктивы
  37. краснота склеры, конъюнктивы
  38. гифема, кровь в передней камер глаза, «черный глаз»
  39. отслоение клетчатки
  40. ретинальные складки
  41. ретинальные геморрагии
  42. боль при внешней пальпации живота
  43. аномальный запах из рта
  44. кашель
  45. диспноэ, с открытым ртом, задыхаться
  46. алопеция, истончение, легкая эпиляция волос, потеря волос
  47. гипотоничная, морщинистая кожа
  48. зуд кожи
  49. отек кожи
  50. эритема кожи, воспаление, краснота
  51. кожные папулы, пустулы
  52. полиурия

Лечение 
Обычно амбулаторное лечение.
Пациенты с ослабленным иммунитетом должны избегать инфекций.

Препараты

  • жидкости и лекарства

-переливание для восстановления количества эритроцитов, тромбоцитов и факторов свертывания;
- комбинация химиотерапии ,  преднизон   и винкристин  — в некоторых случаях может дать частичную или краткосрочную полную ремиссию.

Противопоказания/ возможные взаимодействия
-Химиотерапия имеет сильные побочные токсические  эффекты. Поэтому проконсультируйтесь, если не имеете достаточного опыта применения цитотоксичных препаратов.




Дополнительные ветеринарные статьи:


23_02.jpg Пищевые привычки у кошек, котов

Несмотря на имеющиеся «неправильные» пищевые реакции в поведении кошек, многие из них, в действительности, являются нормальными, хотя владельцы их находят недопустимыми.
2610
anaphylaxis-dogs240.jpg Аллергия и анафилаксия (гиперчувствительность) у собак и кошек

Аллергия и анафилаксия - реакции гиперчувствительности, являются острыми (внезапными и тяжелыми) аллергическими реакциями в ответ на вещества (аллергены или антигены) из внешней среды. Реакции гиперчувствительности или анафилактические реакции могут быть локализованными (атопия) или генерализованнвми (системными).
4940
Feline-Hyperesthesia-Syndrome.jpg Гиперестезия, анестезия(изменение чувствительности) спины у кошек и собак. Причины.

1018
EGC2.jpg Смешанные кожные болезни кошек

Смешанные болезни кожи у кошек
3223
dog-sleeping.jpg Быстрая утомляемость, непереносимость нагрузок у кошек и собак. Причины.

Быстрая утомляемость, непереносимость физической нагрузки, у кошек и собак, может служить следствием развития одной или нескольких болезней из приведенного списка. Причинами могут стать болезни сердечно-сосудистой системы, новообразования, болезни крови, болезни печени, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы. Хроническая сердечная недостаточность, гипертрофическая кардиомиопатия, болезни перикарда, дефекты межжелудочковой перигородки, эндокардит и многие другие...
1322