Полицитемия Вера у кошек и собак

Полицитемия Вера у кошек и собак

Определение полицетемии у кошек и собак

Полицитемия –  термин увеличенного количества красных клеток крови. Полицитемия Вера у кошек и собак – специфическая форма полицитемии, при которой также образуется много красных кровяных клеток или эритроцитов. Полицитемия Вера характеризуется увеличением в количестве  кровообразующих клеток  в костном мозге у кошек и собак и  увеличением объема крови также,  как и в количестве клеток крови.

Повышенное количество циркулирующих эритроцитов вызывает загустение крови, что в кровяных сосудах  кровоток замедляется. Полицитемия Вера может развиваться как у кошек, так и у собак.

Полицитемия Вера – миелопролиферативное заболевание и диагноз основывается  на заметном увеличении массы эритроцитов, отсутствии гипоксемии, отсутствии других опухолей и нормальной плазменной концентрации эритропоэтина.

Развивается как у собак, так и у кошек и преимущественно в старости.

Поводы для обращения за ветеринарной помощью. Анамнез при полицитемии.

При анамнезе у собак и кошек выявляется наличие следующих признаков:

  1. Депрессия, вялость
  2. Анорексия, отказ от корма
  3. Слабость
  4. Повышенная вязкость крови
  5. Полидипсия и полиурия, повышенная жажда и повышенное выделение мочи
  6. Эритема, покраснение,  кожи и слизистых оболочек
  7. Расширение и извилистость сосудов сетчатки глаза
  8. Спленомегалия и гепатомегалия не частые признаки

Дифференциальный диагноз при полицитемиии Вера

  1. Тяжелая дегидратация
  2. Почечная неоплазия
  3. Хронический пиелонефрит
  4. Гиперадренокортицизм
  5. Андрогеновая стимуляция
  6. Болезнь легких
  7. Болезнь сердца

Дополнительные исследования

Анализы крови и мочи 
Абсолютное увеличение эритроцитов
Лейкоцитоз у 50% собак
Нормальное артериальное PO2, парциальное давление кислорода.
Лабораторные тесты 
Сывороточная концентрация эритропоэтина низкая или равна нулю.
Визуализация 
Рентгенография грудной полости, электрокардиография, сердечная ультрасонография, рентгенография брюшной полости, почечная ультрасонография, внутривенная пиелография – рекомендуются для исключения глубь лежащих болезней.
Другие диагностические процедуры
Цитологическое исследование костного мозга может быть диагностичным.
Выводы 
Периодическое обследование, включая общий анализ крови и подсчет тромбоцитов для контроля токсических эффектов на костный мозг.

Клинические признаки у кошек и собак, типично проявляющиеся при Полицитемии Вера

  1. Анорексия, отказ о пищи
  2. Кровянистые фекалии
  3. Застойные слизистые оболочки
  4. Диарея
  5. Эритема
  6. Избыточная саливация, птиализм
  7. Рвота с кровью
  8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия (не часто)
  9. Мелена или кровь в фекалиях
  10. Извращение аппетита
  11. Рвота, регургитация (срыгивание)
  12. Атаксия, дискоординация движений
  13. Отсутствие жажды, адипсия
  14. Дисметрия, гипометрия, гиперметрия
  15. Непереносимость физической нагрузки
  16. Лихорадка
  17. Генерализованная слабость, парез, паралич
  18. Геморрагии, кровоизлияния в любой части тела
  19. Парапарез, слабость обеих задних конечностей
  20. Полидипсия, повышенная жажда
  21. Отказ двигаться
  22. Тремор, дрожь, фасцикуляция
  23. Аномальное поведение, агрессия, изменение привычек
  24. Кружение
  25. Дезориентация, потеря памяти
  26. Тупоумие, летаргия, депрессия
  27. Судороги, обмороки, конвульсии, коллапс
  28. Аномальный размер сосудов сетчатки глаза
  29. Слепота
  30. Покраснение конъюнктивы, склеры
  31. Мидриаз, расширение зрачка
  32. Диспноэ, нарушение дыхания
  33. Эпистаксис, носовое кровотечение
  34. Тахипноэ, частое дыхание
  35. Эритема, покраснение кожи
  36. Гематурия, мочекровие
  37. Полиурия, образование чрезмерного количества мочи
  38. Протеинурия, белок в моче
  39. Красный цвет мочи

Лечение  при полицитемии Вера у кошек и собак

В качестве неотложного лечения — флеботомия (кровопускание) и параллельное замещение изотоническим раствором для быстрого облегчения признаков в период к кризиса.
Гидроксимочевина для ингибирования синтеза внутриклеточной ДНК и замедления пролиферации костного мозга.
Лекарственная терапия
Гидроксимочевина доза 40-50 мг/кг разделенная на два приема и подгонка дозировки  в зависимости от ответа и токсичности (собакам и кошкам).
Бусульфан может замещать гидроксимочевину, также требует внимательного контроля миелосупрессии, подавления работы костного мозга.
При использовании данных препаратов – частый анализ крови для контроля степени миелосупрессии.

Прогноз 

Прогноз при полицитемии Вера осторожный. Многие животные хорошо отвечают на лечение, но время выживаемости составляет  в большинстве случаев только около 1 года.




Дополнительные ветеринарные статьи:


rg_hylotorax.jpg Хилоторакс у собак и кошек. Причины, особенности лечения.

Хилоторакс – состояние, при котором жидкость молочно цвета (хилус), содержащая лимфу и жир, попадает в грудную полость. Скопление жидкости приводит к проблемам с дыханием, одышке, посинение языка, как результат недостаточного нормального расправления легких и хорошего обмена кислорода в них.
13618
Vet-exam5.jpg Причины горячей кожи у кошек и собак*

Повышение температуры кожи может быть из-за многих причин. И перед рассмотрением возможных причин необходимо ответить на несколько вопросов: повышена ли температура только на данном участке кожи или на других участках тоже, есть ли другие изменения на коже и др.
520
ir_atrophy.jpg Атрофия радужной оболочки

Дегенерация зрачкового края или стромы (тела) радужной оболочки или того и другого одновременно, атрофия может достигнуть такой степени истончения, что местами она лопается и полностью отсутствует. Может быть возрастным изменением или вторичным из-за какой-либо патологии, как например, хронического увеита или повышенного внутриглазного давления при глаукоме.
4374
scottish-fold-cat.jpg Остеохондродисплазия у скоттиш-фолдов (шотландских вислоухих)

У данной породы присутствует генетическая аномалия хрящей. Котята рождаются с прямыми ушами и приблизительно в возрасте 1 месяца происходит сворачивание ушей, однако не у всех котят. Сворачивание ушей происходит из-за дефектного развития хряща наследуемого чаще по аутосомально-доминантному типу, а не по простому доминантному типу. Но к сожалению, аномалия ушного хряща связана также с прогрессивной артропатией, именуемой как остеохондродисплазия скоттиш-фолдов. При скрещивании вислоухой кошки с вислоухим котом у потомства неизменно проявиться эта тяжелая патология. Большие кошки имеют короткие уродливые ноги и аномалии в развитии ростовых зон костей. У потомства скоттиш-фолда и британской кошки потомство может страдать от артрита, но он проявится в более позднем возрасте.
19371
interdygit_furuncul_dog.jpg Смешанные кожные болезни собак

Смешанные кожные болезни собак список
2567