Хроническая лимфоцитарная лейкемия у собак и кошек

Хроническая лимфоцитарная лейкемия у собак и кошек

Лейкемия – это присутствие аномальных лейкоцитов или аномального количества лейкоцитов в циркулирующей крови. Лимфоциты – это лейкоциты образованные в лимфоидной ткани (лимфатических узлах, селезенке, миндалинах) организма. эта болезнь редко проявляется у собак и кошек.

Дополнительная информация

хроническая лимфоцитарная лейкемия имеет следующие характеристики:

-циркулирование зрелых хорошо дифференцированных неопластических лимфоцитов;

- пациенты могут иметь повреждение гуморального или клеточного иммунитета;

- поражаются система: гематопоэтическая, лимфатическая  и покровная системы.

Соотношение кобели: суки 2:1, средний возраст 9,4 лет (диапазон 3-15 лет)

Для кошек нет данных

Анамнез

Признаки

Неспецифические признаки, включая полидипсию и полиурию, лимфаденопатию, ламинит, лихорадку. Половина собак с диагнозом хронический лимфоцитарный лейкоз имела асимптоматическую форму болезни.

Причины

Ионизирующая радиация, онкогенные вирусы, химические агенты. У кошек особенное подозрение на вирус лейкоза кошек FeLV и вирус иммунодефицита кошек FIV.

Дифференциальный диагноз:

Лимфосаркома имеет лейкемическую фазу

Иммуноопосредованные гематологические болезни

В случае среднего лимфоцитоза – болезнь Аддисона, эрлихиоз, бабезиоз и лейшманиоз.

Анализы крови и мочи

Анемия от средней до тяжелой степени, нормоцитарная, нормохромная.

Нормальное или сниженное количество тромбоцитов.

Лимфоцитоз (от 5 000 до 100 000 лимфоцитов  на куб. мм)

Нормальное или среднее высокое количество сывороточного глобулина (моноклональная гаммапатия).

Высокий уровень щелочной фосфатазы у некоторых пациентов.

Лабораторные тесты

Электрофорез белков сыворотки выявляет моноклональную гаммапатию примерно у 2/3 пациентов (обычно иммуноглобулина М)

Протеинурия Бен-Джонса примерно у 50% пациентов

Прямой тест Кумбса может быть позитивным у пациентов с вторичной иммуноопосредованной гемолитической анемией.

Визуальные методы диагностики

Рентгенография и ультрасонография могут выявить органомегалию или внутреннюю лимфаденомегалию у некоторых пациентов.

Диагностические тесты (прочие)

У пациентов с длительным заболеванием цитологическая экспертиза костного мозга и биопсия могут обнаружить высокое количество зрелых лимфоцитов с вытеснение линий нормальных клеток. Однако нормальные результаты не исключают ХЛЛ.

Выводы

Периодическое цитологическое исследование костного мозга  могут контролировать ответ на лечение и степень прогрессирования болезни.

Вариабельная длительность но постоянное прогрессирование болезни. Серьезная гемолитическая анемия и пневмония могут привести к смерти.

Клинические признаки типично проявляющиеся при хронической лимфоцитарной лейкемии:

  1. Сердечный шум
  2. Тахикардия, быстрый пульс, увеличенная частота сердечных сокращений
  3. Слабость пульса, малый пульс
  4. Аномальное вздутие
  5. Анорексия, потеря веса, снижение или отсутствие аппетита
  6. Асцит
  7. Диарея
  8. Сложность с пережевыванием или захватом пищи
  9. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
  10. Слизистые фекалии
  11. Язвы слизистой оболочки рта, везикулы, бляшки, пустулы, эрозии, раны
  12. Извращение аппетита
  13. Рвота или регургитация
  14. Атаксия, дискоординация
  15. Непереносимость физической нагрузки
  16. Дегидратация
  17. Лихорадка, пирексия, гипертермия
  18. Хромота передней конечности
  19. Генерализованная хромота
  20. Генерализованная слабость, парез, паралич
  21. Хромота задней конечности
  22. Гипотермия
  23. Желтуха
  24. Внутренние массы в брюшной полости
  25. Лимфаденопатия, отечность, увеличение лимфатических узлов
  26. Слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
  27. Бледность слизистых оболочек, анемия
  28. Кровоизлияния, петехии, экхимозы
  29. Недостаток упитанности/веса, плохое общее состояние
  30. Потеря веса
  31. Кружение
  32. Тупоумие, депрессия, летаргия
  33. Буфтальмия, увеличение объема глаза, глаукома
  34. Хемоз, конъюнктивальный/ склеральный отек, припухлость
  35. Покраснение конъюнктивы склеры, краснота
  36. Гифема, «черный глаз», кровоизлиянии е в переднюю камеру глаза
  37. Отслоение сетчатки
  38. Бугристость сетчатки
  39. Кровоизлияния сетчатки
  40. Боль от внешнего давления на брюшную полость
  41. Аномальный  запах из ротовой полости, зловоние
  42. Кашель
  43. Диспноэ, дыхание с открытым ртом, затруднение дыхания
  44. Увеличение интенсивности дыхания, полипноэ, тахипноэ
  45. Алопеция, истончение и легкость при эпиляции волос
  46. Отек кожи
  47. Кожный зуд
  48. Покраснение кожи, воспаление, краснота
  49. Папулезная сыпь на коже
  50. Пустулы на коже
  51. Полиурия, увеличение количества выделяемой мочи

Лечение собак и кошек

Обычно лечение вне стационара.

Хирургические аспекты

У пациентов с вторичной иммунноопосредованнной гемолитической анемией и/или тромбоцитопенией показана спленэктомия, если гиперспленизм невозможно контролировать терапевтически.

Лекарственная терапия

Лечение необходимо только у пациентов с клиническими признаками болезни.

Для лечения применяют:

Хлорамбуцил  и преднизон   (в комбинации с хлорамбуцилом).

Противопоказания/возможные взаимодействия

Пациенты получающие химиотерапию должны подвергаться контролю на миелосупрессию; дозировка препаратов может быть изменена  в зависимости от количества нейтрофилов и тромбоцитов.




Дополнительные ветеринарные статьи:


Dogchest2.JPG Воспаление легких, пневмония у собак и кошек

Бактериальная пневмония (воспаление легких) – это полностью развившийся воспалительный ответ на проникновение патогенных бактерий в паренхиму легких, характеризуется экссудацией клеток и жидкости в проводящий воздушные пути и альвеолярное пространство.
32220
mail-dog-castr.JPG Видео кастрации, стерилизации кобеля

На видео техника кастрации, стерилизации кобеля. Подробное визуальное изложение всех важных моментов операции.
7800
Vestibular-Disease.jpg Вестибулярный синдром и инсульт у собак

Острое не прогрессирующее нарушение периферической вестибулярной системы у собак. Синонимы: вестибулярная болезнь у собак, вестибулярный синдром у собак, гериатрическая вестибулярная болезнь у собак. Неправильное определение: инсульт у собак.
19780
cold-skin-dog.jpg Причины похолодания кожи ушей, конечностей у кошек и собак*

Холодная кожа ушей или конечностей может быть и временным явлением, но при некоторых болезнях ,как гипотиреоз, является одним из характерных симптомов. Другие причины этих изменений ищете в данной публикации.
430
cat-intensive-care.jpg Метаболический ацидоз у собак и кошек

Метаболический ацидоз - это первичное снижение в плазме уровня концентрации бикарбонатов ([HCO3]) (ионов получающихся от диссоциации угольной кислоты). Метаболический ацидоз происходит не сам по себе, а из-за основной болезни и дает значительное осложнения в её течении.
6501