Хроническая лимфоцитарная лейкемия у собак и кошек

Хроническая лимфоцитарная лейкемия у собак и кошек

Лейкемия – это присутствие аномальных лейкоцитов или аномального количества лейкоцитов в циркулирующей крови. Лимфоциты – это лейкоциты образованные в лимфоидной ткани (лимфатических узлах, селезенке, миндалинах) организма. эта болезнь редко проявляется у собак и кошек.

Дополнительная информация

хроническая лимфоцитарная лейкемия имеет следующие характеристики:

-циркулирование зрелых хорошо дифференцированных неопластических лимфоцитов;

- пациенты могут иметь повреждение гуморального или клеточного иммунитета;

- поражаются система: гематопоэтическая, лимфатическая  и покровная системы.

Соотношение кобели: суки 2:1, средний возраст 9,4 лет (диапазон 3-15 лет)

Для кошек нет данных

Анамнез

Признаки

Неспецифические признаки, включая полидипсию и полиурию, лимфаденопатию, ламинит, лихорадку. Половина собак с диагнозом хронический лимфоцитарный лейкоз имела асимптоматическую форму болезни.

Причины

Ионизирующая радиация, онкогенные вирусы, химические агенты. У кошек особенное подозрение на вирус лейкоза кошек FeLV и вирус иммунодефицита кошек FIV.

Дифференциальный диагноз:

Лимфосаркома имеет лейкемическую фазу

Иммуноопосредованные гематологические болезни

В случае среднего лимфоцитоза – болезнь Аддисона, эрлихиоз, бабезиоз и лейшманиоз.

Анализы крови и мочи

Анемия от средней до тяжелой степени, нормоцитарная, нормохромная.

Нормальное или сниженное количество тромбоцитов.

Лимфоцитоз (от 5 000 до 100 000 лимфоцитов  на куб. мм)

Нормальное или среднее высокое количество сывороточного глобулина (моноклональная гаммапатия).

Высокий уровень щелочной фосфатазы у некоторых пациентов.

Лабораторные тесты

Электрофорез белков сыворотки выявляет моноклональную гаммапатию примерно у 2/3 пациентов (обычно иммуноглобулина М)

Протеинурия Бен-Джонса примерно у 50% пациентов

Прямой тест Кумбса может быть позитивным у пациентов с вторичной иммуноопосредованной гемолитической анемией.

Визуальные методы диагностики

Рентгенография и ультрасонография могут выявить органомегалию или внутреннюю лимфаденомегалию у некоторых пациентов.

Диагностические тесты (прочие)

У пациентов с длительным заболеванием цитологическая экспертиза костного мозга и биопсия могут обнаружить высокое количество зрелых лимфоцитов с вытеснение линий нормальных клеток. Однако нормальные результаты не исключают ХЛЛ.

Выводы

Периодическое цитологическое исследование костного мозга  могут контролировать ответ на лечение и степень прогрессирования болезни.

Вариабельная длительность но постоянное прогрессирование болезни. Серьезная гемолитическая анемия и пневмония могут привести к смерти.

Клинические признаки типично проявляющиеся при хронической лимфоцитарной лейкемии:

  1. Сердечный шум
  2. Тахикардия, быстрый пульс, увеличенная частота сердечных сокращений
  3. Слабость пульса, малый пульс
  4. Аномальное вздутие
  5. Анорексия, потеря веса, снижение или отсутствие аппетита
  6. Асцит
  7. Диарея
  8. Сложность с пережевыванием или захватом пищи
  9. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
  10. Слизистые фекалии
  11. Язвы слизистой оболочки рта, везикулы, бляшки, пустулы, эрозии, раны
  12. Извращение аппетита
  13. Рвота или регургитация
  14. Атаксия, дискоординация
  15. Непереносимость физической нагрузки
  16. Дегидратация
  17. Лихорадка, пирексия, гипертермия
  18. Хромота передней конечности
  19. Генерализованная хромота
  20. Генерализованная слабость, парез, паралич
  21. Хромота задней конечности
  22. Гипотермия
  23. Желтуха
  24. Внутренние массы в брюшной полости
  25. Лимфаденопатия, отечность, увеличение лимфатических узлов
  26. Слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
  27. Бледность слизистых оболочек, анемия
  28. Кровоизлияния, петехии, экхимозы
  29. Недостаток упитанности/веса, плохое общее состояние
  30. Потеря веса
  31. Кружение
  32. Тупоумие, депрессия, летаргия
  33. Буфтальмия, увеличение объема глаза, глаукома
  34. Хемоз, конъюнктивальный/ склеральный отек, припухлость
  35. Покраснение конъюнктивы склеры, краснота
  36. Гифема, «черный глаз», кровоизлиянии е в переднюю камеру глаза
  37. Отслоение сетчатки
  38. Бугристость сетчатки
  39. Кровоизлияния сетчатки
  40. Боль от внешнего давления на брюшную полость
  41. Аномальный  запах из ротовой полости, зловоние
  42. Кашель
  43. Диспноэ, дыхание с открытым ртом, затруднение дыхания
  44. Увеличение интенсивности дыхания, полипноэ, тахипноэ
  45. Алопеция, истончение и легкость при эпиляции волос
  46. Отек кожи
  47. Кожный зуд
  48. Покраснение кожи, воспаление, краснота
  49. Папулезная сыпь на коже
  50. Пустулы на коже
  51. Полиурия, увеличение количества выделяемой мочи

Лечение собак и кошек

Обычно лечение вне стационара.

Хирургические аспекты

У пациентов с вторичной иммунноопосредованнной гемолитической анемией и/или тромбоцитопенией показана спленэктомия, если гиперспленизм невозможно контролировать терапевтически.

Лекарственная терапия

Лечение необходимо только у пациентов с клиническими признаками болезни.

Для лечения применяют:

Хлорамбуцил  и преднизон   (в комбинации с хлорамбуцилом).

Противопоказания/возможные взаимодействия

Пациенты получающие химиотерапию должны подвергаться контролю на миелосупрессию; дозировка препаратов может быть изменена  в зависимости от количества нейтрофилов и тромбоцитов.




Дополнительные ветеринарные статьи:


imgDermatology.jpg Ветеринар-дерматолог "812Вет" СПб

Хороший ветеринар-дерматолог в СПб. Какую помощь может оказать ветеринар-дерматолог нашей ветеринарной службы на дому. Немного о ветеринарной дерматологии.
4677
polycytemia_vera_dog.jpg Полицитемия Вера у кошек и собак

Поилцитемия Вера у кошек и собак - болезнь с повышение количества эритроцитов, признаки возникновения, направление лечения, диагностики. Прогноз.
4099
gephma-dog.jpg Причины гифемы - кровоизлияния в передней камере глаза у кошек и собак*.

Гифема - скопление различного количества крови в передней камере глаза, что можно увидеть невооруженным глазом. Гифема может быть как следствие травм, так и опасной системной болезни в организме домашнего питомца.
2117
kot_gadit.jpg Мочеиспускание и дефекация в неположенном месте (кошки)

Нечистоплотное поведение кошек в доме можно определить как отправление естественных потребностей (дефекация и мочеиспускание) кошкой вне кошачьего туалета. Почему же кошка гадит?
3909
babbit.jpg Бактериальные инфекции и особенности антимикробной терапии у кроликов

Разработка плана антибактериального лечения для кролика - это вызов для ветеринарного врача. Особенности характера протекания бактериальных инфекций у кроликов в большинстве случает делают антибактериальную терапию малоуспешным инструментом лечения. А дополнительная низкая безопасность антибиотиков для организма кроликов еще больше затрудняет эту задачу.
4655