Анафилактический шок у собак и кошек – неотложная помощь, лечение

Анафилактический шок у собак и кошек – неотложная помощь, лечение

Анафилаксия – острая тяжелая аллергическая реакция, характеризующаяся дилатацией (расширением) вен и артерий и увеличением капиллярной проницаемости, которые приводят к снижению венозного возврата к сердцу, гипотензии и гиповолемии. Признаки гиповолемического шока могут быть ассоциированы с:

  • Сосудистым отеком: это обычно заключается в отеке головы (лицевая часть) и отеке дистальных частей конечностей, но могут включать фарингеальный и ларингеальный отеки.
  • Бронхоспазмом
  • Зудом
  • Крапивницей: красные приподнятые кожные волдыри или сыпь
  • Рвотой

Неотложная помощь

1. Установка (проверка) проходимости и поддержание проходимости дыхательных путей: при необходимости интубация.

2. Проверьте наличие дыхательных движений; при возможности обеспечьте поступление 100% кислорода, если присутствует диспноэ без обструкции дыхательных путей.

3. Установите большой внутривенный катетер.

4. Адреналин (0,02 мг/кг медленно внутривенно или интратрахеально через эндотрахеальную трубку, если внутривенный доступ невозможен. Длительный мониторинг сердечно-сосудистого статуса на предмет адреналин-индуцированных аритмий и гипертензии и ответа на терапию.

5. Корректируйте гиповолемический шок внутривенной жидкостной терапией. Терапия подгоняется под каждого пациента индивидуально и определяется для тельной сердечно-сосудистой и респираторной оценкой пациента до получения и сохранения стабильного состояния. Как руководство, шоковое болюсы кристаллидных растворов (90 мл/кг/час для собак и 60 мл/кг/час для кошек) могут потребоваться изначально. Дополнительные болюсы коллоидов (10мл/кг/ч для собак и 6 мл/кг/ч для кошек) также могут потребоваться в период начальной стабилизации. Поддерживающая терапия – комбинация кристаллоидов и коллоидов из-за продолжающихся потерь жидкости в интерстициум.

6. У животных с гипотензией подтверждаемой измерением кровяного давления, что не отвечает на меры в пунктах 4 и 5, могут потребоваться вазопрессоры такие как добутамин (5-15 мкг/кг/мин). Применение таких препаратов требует частого контроля кровяного давления.

7. У животных с бронхоспазмом и жизненноопасным сосудистым отеком, включая отек гортани, используются дексаметазон (1-2 мг/кг в/в) и дифенгидрамин (димедрол) (0,5-1 мг/кг медленно в/в или в/м, нельзя вводить п/к – некроз).

8. Для длительного контроля развития анафилаксии требуется идентификация и избегание контакта с провоцирующими факторами.




Дополнительные ветеринарные статьи:


old-dog-sleeping.jpg Причины сонливости у кошек и собак*

1159
23_02.jpg Пищевые привычки у кошек, котов

Несмотря на имеющиеся «неправильные» пищевые реакции в поведении кошек, многие из них, в действительности, являются нормальными, хотя владельцы их находят недопустимыми.
2610
Вирусный гепатит у собак

Вирусное заболевание собаки и других представителей семейства Псовых вызываемое аденовирусом собак 1 (САV-1), который является серологически однородным, но антигенно отличным от дыхательного аденовируса CAV-2. Поражаемые ткани – преимущественно паренхиматозные органы (особенно печень), глаза и эндотелий.
21439
dog-Atopy.jpg Атопия (атопический дерматит) у собак

Атопия собак – реакция гиперчувствительности на вдыхаемые или абсорбированные через кожу внешние аллергены (антигены) у генетически предрасположенных индивидуумов. Часто встречается среди собак; возрастной диапазон варьирует от 6 мес. до 6 лет. Однако, у большинства атопичных собак первые симптомы проявляются между 1 и 3 годами жизни.
1454
blindness-in-dogs.jpg Слепота у кошек и собак. Причины потери зрения*.

Список болезней, при возникновении которых существует реальный риск потери или снижения зрения у кошек и собак
3399