Щелочная фосфатаза (ЩФ) и гаммагултамилтрансфераза (ГГТ) у собак и кошек

Щелочная фосфатаза (ЩФ) и гаммагултамилтрансфераза (ГГТ) у собак и кошек

Сывороточные уровни этих ферментов полезны для диагностики болезней печени.
Также полезны и для диагностики других состояний.
Нормальные уровни фермента в крови собак – 30-150 МЕ/л, кошек 30-100 МЕ/л.
Активность ГГТ обычно у здоровых собак 1-7 МЕ/л и менее 2 МЕ/л для кошек.

Патофизиология
Щелочная фосфатаза обнаруживается во многих органах, наибольшая концентация в почках, кишечнике, печени и костях.
Изоферменты вносят вклад в определение общего уровня ЩФ.
L-ЩФ – изофермент в печени, B-ЩФ – в костях, кортикоидиндуцированный (C-ЩФ).
Печеночный изофермен  находитсяна вншней каникулярной и синусоидной поверхностях гепатоцитов до индукции; выпуск происходи при холестазе (индуцируются желчными кислотами).
Костный изофермент обнаруживается в остебластах и матричных везикулах, увеличивается при усиленном остеогенезе у молодых животных и при остемиелите и остеосаркоме.
Кортикоидиндуцированный изофермент – образуется в печени собак (не кошек); выпускается под влиянием кортикостероидов и других веществ.
Сывороточная активность –  более низкая   у кошек, чем у собак из-за пониженного периода жизни в крови (6 часов у кошек и 72 часа у собак) и меньшей величины индукции в печени  кошек.
У кошек умеренное  увеличение активности фермента в сыворотке свидетельствует о болезни (холестазе, гипертиреозе, печеночном липидозе)
Собаки – 2-х кратное до 4-х кратного увеличение активности в сыворотке часто неспецифически развивается при болезнях.

ГГТ
Мембраносвязанный фермент обнаруживаются преимущественно на эпителиальных клетках желчных протоков.
Выпуск фермена требует наличия желчных кислот.
Кошки – активность первично указывает на холестаз; более чувствительно чем ЩФ.
Собаки – активность отражает холестаз и индукцию (глюкокортикоидами).

Затрагиваемые системы
Сам фермент и его увеличенные уровни не вносит никакого отрицательного влияния на организм.
Повышение ферментов говорит о болезни; пролифирации клеток, индукции ферментов.

Признаки
Новрожденные – высокие уровни ГГТ после потребления молозива.
Молодые  - повышенные уровни ЩФ при росте костей и их ремоделировании.
Взрослые собаки – средние и заметные уровни увеличения ЩФ с болезнями не связанными с печенью, может быть связанно с увеличенным выпуском кортизола, и от лечение глюкокортикоидами (любого способа применения).
Если другие  клинические признаки совместимы с печеночной болезнью – определение ЩФ и ГГТ для  определения холестаза.
Клинические признаки совместимы с гиперадренокортицизмом (собаки) – определение активности ЩФ.

Причины
ГГТ – при минимальном увеличении предполагается  печеночная болезнь; большая специфичность чем у ЩФ (менее ложно-положительных результатов); заметные и диспропорциональные увеличения (более 100 МЕ/л) часто связаны с билиарной гиперплазией или раком печени (гепатоцеллюлярная карцинома, билиарная аденокрцинома).

Собаки
Оба фермента – обычно увеличение при холестазе и вакуолярной гепатопатии; индукция некоторыми лекарствами (антиконвульсанты: фенобарбитал, примидон и фентоин).
ЩФ – редко увеличивается при остеогенной активности; минимальные до средней степени при различных болезнях и обычно отражает кортикоид-индуцированную ЩФ от хронического стресса и выпуска эндогенного кортизола вторично к первичной болезни.

Кошки
ЩФ – нет индукции от препаратов и глюкокортикоидов (глюкокортикоид приводят к липидозной вакуолизации в клетках печени); среднее до заметное увеличение ассоциируется с гипертиреозом.
ГГТ – более чувствительно для печеночных болезней, кроме липидоза печени (смотрите ниже).

Ассоциированные болезни печени
Высокая активность ЩФ – холестаз; холангиогепатит (кошки); хронический активный гепатит (собаки); вакуолярная гепатопатия (собаки); печеночный липидоз (кошки); первичная печеночная неоплазия.
Повышенная активность ГГТ – холестаз; хронический активный гепатит (собаки); вакуолярная гепатопатия (собаки); первичная печеночная неоплазия.
Печеночный липидоз  (кошки) – уникально вызывает холестаз с незначительным или без увеличения ГГТ в сыворотке.
Минимальное увеличение активности ЩФ – метастатическая неоплазия (вариабельно); портосистемная васкулярная аномалия; цирроз.




Дополнительные ветеринарные статьи:


images2.jpg Причины подкожной крепитации, хруста у кошек и собак*

Крепитация это хрустящий звук, появляющийся при надавливании на кожу. Признак скопления воздуха или других газов под кожей животного. Если воздух попал под кожу через рану, он рассосется сам, но если это следствие инфекции, требуется мощное лечение, поскольку такие инфекции очень опасны для здоровья животного.
2215
sudden death in cats and dogs.jpg Причины внезапной смерти у кошек и собак

9164
dog_depresshion.jpg Бесцельное брожение. Причины у кошек и собак.*

Под бесцельным брожением у животного следует понимать отрешенное не целенаправленное движение без причин. Приводим список патологий, вызывающих данной изменение в поведении.
752
Dog-Eye-Probl.jpg Энофтальм у собак и кошек. Причины западения глаз.

Список болезней , которые вызывают западание глаз внутрь глазниц. Причины энофтальма у кошек и собак.
1663
cat_food_allergy.jpg Гиперчувствительность на компоненты пищи у кошек. Пищевая аллергия у кошек.

Гиперчувствительность на компоненты пищи у кошек – это адверсивная (неблагоприятная) реакция на пищу и её компоненты. Проявляться может в любом возрасте. Реже встречается, чем аллергический дерматит на укусы блох, но более часто, чем атопия. Характеризуется несезонным зудом, который отвечает или не отвечает на лечение кортикостероидами. Распределение зуда охватывает голову, шею, или может быть генерализованным и вовлекать тело, живот, конечности.
2413